近日，打噴嚏、鼻塞、鼻子癢……又開始“騷擾”變應(yīng)性鼻炎（過敏性鼻炎）患者的生活，為了緩解癥狀，不少市民緊急掏出“氯雷他定片”，#氯雷他定#的話題更是登上微博熱搜，引發(fā)圍觀。

對此，陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院副主任藥師謝林利表示，氯雷他定屬于第二代H1抗組胺藥，多年來在臨床上被廣泛使用。雖有不錯的療效，但也不建議長期服用。

謝林利介紹，當(dāng)大家的身體對過敏原（例如花粉、塵螨、柳絮、梧桐絮等）產(chǎn)生過敏反應(yīng)時，身體會釋放一種叫做組胺的炎性介質(zhì)，組胺與特定的免疫細(xì)胞結(jié)合，引發(fā)瘙癢、流鼻涕或打噴嚏等典型的過敏癥狀。

“而抗組胺藥是指可以阻礙組胺和受體結(jié)合，讓組胺不能發(fā)揮作用的藥物。”謝林利介紹，氯雷他定屬于H1第二代抗組胺藥物，主要用于過敏性鼻炎、急性或慢性蕁麻疹、過敏性結(jié)膜炎、花粉癥及其他過敏性皮膚病，緩解因過敏導(dǎo)致的不適癥狀。

除了氯雷他定外，近期西替利嗪和撲爾敏同樣登上了熱搜。那么，這兩種藥，與氯雷他定有什么區(qū)別呢？“相對而言，西替利嗪使用年齡范圍更廣，起效時間和作用時長也不一樣。”謝林利說，西替利嗪6個月以上患者可以使用，氯雷他定一般用于2歲以上患者。如果是孕婦或哺乳期，一般建議首選西替利嗪。西替利嗪起效較快，通常半小時到一小時發(fā)揮作用。而氯雷他定起效時間在1-3小時，相對較慢，但維持時間可達(dá)到24小時以上。“一般而言，一些癥狀比較嚴(yán)重的患者如果吃西替利嗪需要一天服用兩次，氯雷他定一天一次就可以了。”謝林利說。

記者了解到，就氯雷他定本身而言，妊娠期及哺乳期婦女、腎功能不全者、嚴(yán)重肝功能不全的患者都需謹(jǐn)慎服用此類藥物，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。在藥物聯(lián)用方面，氯雷他定不能與抗真菌藥物、大環(huán)內(nèi)酯抗生素、茶堿類聯(lián)用，這三類藥會導(dǎo)致血液中氯雷他定含量增高，容易加重不良反應(yīng)。

“以氯雷他定、西替利嗪為代表的抗組胺藥物副作用都比較明顯，長期服用不僅可能會產(chǎn)生較大副作用，且會產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象，故當(dāng)患者癥狀消失后，應(yīng)逐步停藥。即使是慢性病患者，在連續(xù)服務(wù)同一種藥物1個月以上后，也應(yīng)適當(dāng)更換其他類型藥物。”謝林利提醒，無論是西替利嗪，還是氯雷他定，市民都需要謹(jǐn)慎服用。服用抗組胺藥期間不能喝酒，否則會加重肝臟負(fù)擔(dān)，抑制中樞神經(jīng)，影響健康。